RENCANA PEMBELAJARAN ALTERNATIF ASKEB 1

 

    RENCANA PENILAIAN ALTERNATIF

MATA KULIAH

                                ASKEB I (ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN)

OLEH

Indah Setia Ningsih, Amd.Keb

Angkatan Ke-IX

PROGRAM APPLIED APPROACH (AA)

STIKES AL-INSYIRAH PEKANBARU

2017

 

                                                                                   TUGAS DAN RUBRIK NILAI

 

Nama Mata kuliah       : Asuhan Kebidanan I ( Kehamilan)

SKS                             : 4 (T=1 P=3)

Program Studi             : D-III Kebidanan

Pertemuan ke               : 1

Dosen                          : Indah Setia Ningsih, Amd. Keb.

1.      TUJUAN TUGAS:

Mahasiswa menjelaskan dan melaksanakan asuhan kebidanan pada ibu hamil dengan benar

2.         URAIAN TUGAS:

1.      Obyek Garapan : pokok – pokok bahasan yang ada dalam mata kuliah Asuhan Kebidanan I (Kehamilan).

2.      Batasan yang harus dikerjakan :

Mencari pokok – pokok yang ada dalam mata kuliah asuhan kebidanan I (Kehamilan) meliputi substansi yang ada dalam pokok bahasan berikut, yang kemudian mencari kasus terkait pokok bahasan dan yang terakhir adalah memasukkan manajemen asuhan kebidanan yang dapat dilakukan. Adapun pokok – pokok bahasan adalah sbb:

1.         Tanda-tanda kehamilan

2.         Tanda pasti hamil

3.         Tanda tidak pasti hamil

 

 

 

 

3.Metode / cara pengerjaan:

1.       Merangkum

2.       Menjawab evaluasi

3.       Up-load

4.Deskripsi luaran tugas yang dihasilkan:

Makalah, ringkasan mengenai pokok – pokok bahasan dalam materi kuliah asuhan kebidanan I (Kehamilan) diketik komputer dengan font Times New Roman, font size 12, spasi 1.5 sebanyak 10 halaman.

1.      Kriteria penilaian:

1.      Ketepatan penjelasan baik untuk diskusi dan ringkasan.

2.      Kemampuan komunikasi:

1.      Komunikasi tertulis dalam bentuk bahasa resume yang mudah dipahami dan kerapian resume.

2.      Komunikasi lisan dalam bentuk kejelasan bicara, mampu memberikan inspirasi kepada orang lain, mudah dipahami, runtut.

3.      Ketepatan menjawab evaluasi / test tertulis.

4.      Keberhasilan up load

 

 

 

 

 

 

.

RUBRIK PENILAIAN

KRITERIA 1: KETEPATAN PENJELASAN

Dalam bentuk:

·         Diskusi

·         Ringkasan

·         Menjawab evaluasi

·         Up-load

 

 

 

 

 

DIMENSI

Sangat Memuaskan

(5)

Memuaskan

 

(4)

Sesuai

 

(3)

Kurang memuaskan

(2)

Tidak memuaskan

(1)

Skor

KELENGKAPAN KONSEP

Lengkap dan integratif dengan jumlah referensi di atas 5 buku

Lengkap dengan jumlah refernsi di atas 5 buku

Masih kurang aspek yang belum terungkap dengan jumlah refernsi 3 – 5 buku

Hanya menunjukkan sebagian konsep saja dengan jumlah referensi 3 – 5 buku

Tidak ada konsep, jumlah refernsi di bawah 3 buku

KEBENARAN KONSEP

Dijelaskan dengan tepat, aspek penting tidak dilewatkan, analisanya membantu memahami konsep

Dijelaskan dengan tepat, namun deskriptif

Sebagian besar konsep sudah terungkap, namun masih ada yang terlewatkan

Kurang dapat mengungkapkan aspek penting, tidak ada proses merangkum, hanya men”cuplik” bagian saja

Tidak ada konsep

 

 

 

KRITERIA 2.1: KOMUNIKASI TERTULIS: yang dinilai bahasa makalah dan kerapian makalah dalam bentuk:

·         Ringkasan / resume

·         Makalah untuk presentasi

 

 

DIMENSI

Sangat Memuaskan

(5)

Memuaskan

 

(4)

Sesuai

 

(3)

Kurang memuaskan

(2)

Tidak memuaskan

(1)

Skor

BAHASA RESUME

Bahasanya menarik dan` mampu memberikan inspirasi pembaca

Bahasanya dapat menambah informasi pembaca

Bahasa deskriptif sedikit menambah informasi pembaca

Bahasa deskriptif tetapi tidak dapat menambah informasi pembaca

Tidak ada hasil

KERAPIAN RESUME

Resume rapi, sangat menarik, menambah semangat orang untuk membaca hingga tuntas

Resume rapi, cukup menarik, namun tidak menambah semangat membaca

Resume rapi tetapi tidak menarik.

Dijilid biasa dan tidak menarik

Tidak dijilid, stapples saja atau malah tidak ada hasilnya

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

KRITERIA 2.2: KOMUNIKASI LISAN: yang dinilai isi dan pengucapannya, dalam bentuk:

·         Presentasi

·         Diskusi

DIMENSI

Sangat Memuaskan

(5)

Memuaskan

 

(4)

Sesuai

 

(3)

Kurang memuaskan

(2)

Tidak memuaskan

(1)

Skor

ISI

Menambah wawasan, memberi inspirasi dan pendengar sdh merasa cukup

Menambah wawasan dan pendengar merasa cukup namun tidak memberi inspirasi

Kurang nambah wawasan shg pendengar harus mencari dari sumber lain

Tidak menambah wawasan apapun

Isinya salah

PENGUCAPAN

Runtut, didukung data, menarik dan jelas sehingga pendengar sangat paham maksudnya

Pendengar paham, runtut, ada data, namun kurang menarik

Pendengar paham, ada data tetapi tidak runtut dan monoton

Pendengar setengah paham, tidak didukung data

Diam, tidak presentasi tetapi bila presentasi pendengar bingung / salah maksud

 

 

 

 

 

 

 

KRITERIA 3: EVALUASI TERTULIS: yang dinilai adalah ketepatan jawaban dan tata bahasa / tulisan, dalam bentuk:

·         Ujian tulis

·         Remedial

DIMENSI

Sangat Memuaskan

(5)

Memuaskan

 

(4)

Sesuai

 

(3)

Kurang memuaskan

(2)

Tidak memuaskan

(1)

Skor

KETEPATAN JAWABAN

Jawaban tepat, sistematis.

Jawaban tepat, sistematis

Jawaban ada yang salah.

Jawaban kurang tepat.

Tidak ikut ujian

TATA BAHASA DAN TULISAN

Tata bahasa benar dan jelas, tulisan rapi.

Tata Bahasa kurang jelas, tulisan kurang rapi

Tata bahasa benar, jelas. Tulisan rapi.

Tata bahasa tidak jelas, tulisan tidak rapi.

Tidak ada tulisan

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                                                  TUGAS DAN RUBRIK NILAI

 

Nama Mata kuliah             : Asuhan Kebidanan I ( Kehamilan)

SKS                                   : 4 (T=1 P=3)

Program Studi                   : D-III Kebidanan

pertemuan ke                     : II

Dosen                                : Indah Setia Ningsih, Amd. Keb.

TUJUAN TUGAS:

Mahasiswa menjelaskan dan melaksanakan asuhan kebidanan pada ibu hamil dengan benar

1.      URAIAN TUGAS:

1.      Obyek Garapan : pokok – pokok bahasan yang ada dalam mata kuliah Asuhan Kebidanan I (Kehamilan).

2.      Batasan yang harus dikerjakan :

 

Mencari pokok – pokok yang ada dalam mata kuliah asuhan kebidanan I (Kehamilan) meliputi substansi yang ada dalam pokok bahasan berikut, yang kemudian mencari kasus terkait pokok bahasan dan yang terakhir adalah memasukkan manajemen asuhan kebidanan yang harus dilakukan. Adapun pokok – pokok bahasan adalah sbb:

1.               Pemeriksaan diagnostic ibu hamil

2.               Pemeriksaan laboratorium ibu hamil

3.               Pemeriksaan fisik ibu hamil

4.                

3.Metode / cara pengerjaan:

1.      Diskusi

2.      Up-load

4.Deskripsi luaran tugas yang dihasilkan:

Diskusi , ringkasan mengenai pokok – pokok bahasan dalam materi kuliah asuhan kebidanan I (kehamilan) masing-masing kelompok yang telah dibagi mendemonstrasikan langkah-langkah dalam pemeriksaan laboratorium ibu hamil dan mahasiswa yang lain melakukan penilaian.

1.      Kriteria penilaian:

1.      Ketetapatan penjelasan baik untuk diskusi dan ringkasan.

2.      Kemampuan komunikasi:

1.      Komunikasi tertulis dalam bentuk bahasa artikel dan analisis yang mudah dipahami dan kerapian artikel.

2.      Komunikasi lisan dalam bentuk kejelasan bicara, mampu memberikan inspirasi kepada orang lain, mudah dipahami, runtut.

3.      Ketepatan menjawab evaluasi / test tertulis.

4.      Keberhasilan up load.

 

 

 

RUBRIK PENILAIAN

KRITERIA 1: KETEPATAN PENJELASAN

Dalam bentuk:

·         Diskusi

·         Artikel

·         Menjawab evaluasi

·         Up-load

 

 

 

 

DIMENSI

Sangat Memuaskan

(5)

Memuaskan

 

(4)

Sesuai

 

(3)

Kurang memuaskan

(2)

Tidak memuaskan

(1)

Skor

KELENGKAPAN KONSEP

Lengkap dan integratif dengan jumlah referensi di atas 5 artikel

Lengkap dengan jumlah refernsi di atas 5 artikel

Masih kurang aspek yang belum terungkap dengan jumlah refernsi 3 – 5 artikel

Hanya menunjukkan sebagian konsep saja dengan jumlah referensi 3 – 5 artikel

Tidak ada konsep, jumlah refernsi di bawah 3 artikel

KEBENARAN KONSEP

Dijelaskan dengan tepat, aspek penting tidak dilewatkan, analisanya membantu memahami konsep

Dijelaskan dengan tepat, namun deskriptif

Sebagian besar konsep sudah terungkap, namun masih ada yang terlewatkan

Kurang dapat mengungkapkan aspek penting, tidak ada proses merangkum, hanya men”cuplik” bagian saja

Tidak ada konsep

 

 

 

KRITERIA 2.1: KOMUNIKASI TERTULIS: yang dinilai bahasa makalah dan kerapian makalah dalam bentuk:

·         Analisis Artikel

·         Kliping artikel untuk presentasi

 

DIMENSI

Sangat Memuaskan

(5)

Memuaskan

 

(4)

Sesuai

 

(3)

Kurang memuaskan

(2)

Tidak memuaskan

(1)

Skor

BAHASA RESUME

Bahasanya menarik dan` mampu memberikan inspirasi pembaca

Bahasanya dapat menambah informasi pembaca

Bahasa deskriptif sedikit menambah informasi pembaca

Bahasa deskriptif tetapi tidak dapat menambah informasi pembaca

Tidak ada hasil

KERAPIAN RESUME

Artikel rapi, sangat menarik, menambah semangat orang untuk membaca hingga tuntas

Artikel rapi, cukup menarik, namun tidak menambah semangat membaca

Artikel rapi tetapi tidak menarik.

Dijilid biasa dan tidak menarik

Tidak dijilid, stapples saja atau malah tidak ada hasilnya

                                                                        

 

   Pekanbaru, 2 Januari 2017

                                                                                                                                                            Penanggung Jawab Mata Kuliah

                                                                                                                                                              Asuhan Kebidanan Kehamilan

 

 

  Indah Setia Ningsih, Amd.Keb

 

 

 

 

 

 

 

PORTOFOLIO MATA KULIAH

ASKEB I KEHAMILAN

 

 

 

 

AKADEMI KEBIDANAN SALMA

 

SIAK SRI INDRAPURA

 

T.A 2017

 

 


PORTOFOLIO MATA KULIAH

                                                                         ASKEB I KEHAMLAN

                                                         

1)        IdentitasDiri

Nama                    : Sri Rahayu

NIM                     : 20131020

Mata Kuliah         : ASKEB I Kehamilan

Dosen                   : Indah Setia Ningsih, Str.Keb

Semester               : III

Tugastentang       : perubahan fisik, konsep dasar asuhan kehamilan, ragam isi makalah, makalah, resensi, essai

Kesan danPesan  : Mata kuliah ASKEB I Kehamilan menjadi mata kuliah yang menyenangkan, materi yang diajarkan dapat diterima, serta suasana dan metode mengajar dibangun dengan sangat baik.

 

 

2)        Materi yang telahdipahami

a.       Ragam isi makalah

b.      Paragraf, daftar pustaka, kutipan (makalah)

c.       Resensi

d.      Essai

 

3)        Materiyang belum dipahami

a.       Perubahan fisik dalam asuhan kebidanan kehamilan

b.      Konsep dasar asuhan kehamilan

 

KEHAMILAN

 

 

Kehamilan adalah pertemuan persenyawaan antara sel telur (ovum) dan sel mani (sperma)

 

a.         Kehamilan lamanya 280 hari atau 40 minggu ata 10 bulan (lunar month).

 

1)      Kehamilan yang berlangsung antara 23-36 minggu disebut kehamilan premature.

2)      Kehamilan yang berlangsung antara 37-42 minggu disebut kehamilan matur.

3)      Sedangkan bila kehamilan terjadi lebih dari 34 minggu disebut post matur

c.       Proses kehamilan merupakan mata rantai yang berkesinambungan dan terdiri dari

1)      Ovulasi atau pelepasan ovum

2)      Terjadi imigrasi sperma dan ovum

3)      Terjadi konsepsi dan pertumbuhan zigot

4)      Terjadi nidasi (implantasi pada uterus)

5)      Terjadi pembentukan plasenta

6)      Tumbuh kembang hasil konsepsi sampai aterm

d.      Menurut tuanya kehamilan dibagi atas 3 triwulan (trimester) yaitu :

1)      Kehamilan trimester pertama : 0-12 minggu

2)      Kehamilan trimester kedua : 12-28 minggu

3)       Kehamilan trimester ketiga : 28-40 minggu

(Muchtar, Rustam, Sinopsis Obstetri)


II.                TANDA-TANDA KEHAMILAN

2.1  Tanda-Tanda Kemungkinan Hamil

a.       Perut membesar (pembesaran perut sesuai dengan usia kehamilan)

b.      Uterus membesar (terjadi perubahan dalam bentuk besar, dan konsistensi dari rahim)

c.       Tanda hegar (otot uterus lembek)

d.      Tanda chadwick (serviks dan vagina menjadi kebiruan)

e.       Broxton-Hick (kontraksi-kontraksi uterus bila dirangsang)

f.       Teraba ballotement

g.      Reaksi kehamilan positif

 

2.2  Tanda-Tanda Tidak Pasti

a.       Amenore (tidak haid)

b.      Morning sickness (mual-mual dipagi hari)

c.       Sering kencing

d.      Pembesaran payudara

e.       Membesarnya perut

f.       Pergerakan anak yang pertama (Quickening)

 

 

2.3  Tanda-Tanda Pasti Kehamilan (Tanda Positif)

a.       Gerakan janin yang dapat dilihat atau dirasa atau diraba, juga bagian-bagian janin (20 minggu)

b.      Terdengar detak jantung janin (18-20 minggu)

c.       Terlihat tulang-tulang janin dalam foto rongent

 

 

III.             PERUBAHAN FISIK KEHAMILAN

a.       Trimester I

-          Rahim mulai membesar

-          Vagina lebih banyak mengeluarkan cairan

-          Payudara mulai membesar dan tegang serta pada daerah kalang susu lebih menghitam

-          Perubahan rasa tidak enak di ulu hati

-          Terdapat bercak-bercak di muka

-          Garis-garis perut

-          Sering kencing

 

b.      Trimester II

-          Rahim lebih membesar

-          Pembuluh darah membesar (terkadang menimbulkan varises)

-          Terjadi sembelit

-          Sesak nafas

-          Peningkatan aliran pembuluh darah pada vagina sehingga gairah seksual meningkat

-          Rasa ingin kencing walaupun keluarnya hanya sedikit

-          Kenaikan BB sudah mulai terlihat

 

c.Trimester III

 -   Rahim lebih membesar dari pada Trimester II

-   Lebih terasa ingin kencing

 -   Kebanyakan mengalami kesulitan bernafas

-   Terjadinya kenaikan berat badan dari pada Trimester sebelumnya

 -   Punggung terlihat melengkung ke depan (Lordosis)

 -   Payudara sudah mengeluarkan ASI


 

IV.             KETIDAKNYAMANAN KEHAMILAN

a.       Trimester I

-          Diarhea

-          Nocturia (sering BAK)

-          Ngidam

-          Kelelahan

-          Keputihan

-          Mual muntah

-          Sakit kepala

 

b.      Trimester II

-          Cloasma gravidarum

-          Diarhea

-          Oedema dependen

-          Linea dan Striae gravidarum

-          Gusi berdarah

-          Hemoroid(Wasir)

-          Keputihan

-          Konstipasi

-          Kram pada kaki

-          Perut panas(Heart Burn)

-          Perut kembung

-          Pusing(Syncope)

-          Sakit punggung atas dan bawah

-          Varices

-          Sakit kepala

 

c.       Trimester III

-          Diarhea

-          Oedema dependen

-          Nocturia(Sering BAK)

-          Hemoroid(Wasir)

-          Keputihan

-          Perut kembung

-          Pusing(syncope)

-          Sakit punggung atas dan bawah

-          Sakit kepala


 

KONSEP DASAR ASUHAN KEHAMILAN

 

I. Definisi

Asuhan kebidanan adalah aktifitas atau interaksi yang dilakukan oleh bidan kepada klien yang membutuhkan atau mempunyai permasalahan dalam bidang pengetahuan

Dalam memberikan asuhan kebidanan pada klien, bidan menggunakan metode pendekatan dan pemecahan masalah dengan difokuskan pada suatu proses sistematis dan analisis dalam memberikan asuhan kebidanan. Kita menggunakan 7 langkah management kebidanan menurut Varney, yaitu :

I.                   Pengkajian

II.                Identifikasi diagnosa, masalah dan kebutuhan

III.             Identifikasi diagnosa, dan masalah potensial

IV.             Identifikasi kebutuhan segera

V.                Perencanaan

VI.             Pelaksanaan

VII. Evaluasi

 

II.                Management Kebidanan Varney

                                                       I.            Pengkajian Data

A.    Data Subyektif

1.      Biodata

a.        Nama ibu dan suami

Ditanyakan nama dengan tujuan agar dapat mengenal / memanggil penderita atau ibu dan tidak keliru dengan penderita-penderita yang lain.

b.      Usia ibu dan Suami

Hal ini terutama untuk mengetahui keadaan ibu, terutama pada kehamilan pertma kali atau primipara. Apakah ibu itu termasuk primipara biasa atau primipara tua, atau untuk mengetahui apakah ibu mempunyai resiko tinggi atau tidak (umur < 16 tahun atau 35 tahun).

c.       Agama

Hal ini ditanyakan berhubungan dengan perawatan penderita atau kepercayaan klien dalam beragama. Dalam keadaan yang gawat ketika memberikan pertolongan dan perawatan dapat diketahui dengan siapa harus berhubungan, misalnya pada Islam memanggil kyai, agama kristen memanggil pendeta/pastur.

d.      Pendidikan

Untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu dan suami sebagai dasar dalam memberikan KIE.

e.       Pekerjaan

Yang ditanyakan pekerjaan suami dan ibu sendiri. Menanyakan pekerjaan ini untuk mengetahui bagaimana taraf hidup dan sosial ekonomi penderita itu agar nasehat kita nanti sesuai.

f.       Suku bangsa

Untuk mengetahui statistik tentang kehamilan. Mungkin juga untuk menentukan prognosa kehamilan dengan melihat keadaan panggul. Misal wanita Asia dan Afrika biasanya mempunyai panggul bundar dan normal bagi persalinan dan biasanya wanita dan berat panggulnya ukuran melintang lebih panjang tetapi ukuran muka belakang lebih kecil.

g.      Alamat

Untuk mengetahui ibu itu tinggal dimana, menjaga kemungkinan bila ada ibu yang namanya bersamaan. Ditanyakan alamatnya agar dapat dipastikan ibu yang mana yang hendak ditolong.

 

 

2.      Status perkawinan

Ditanyakan kepada ibu itu berapa lama dan berapa kali kawin. Ini untuk membantu menentukan bagaimana keadaan alat kelamin dalam ibu tersebut.

3.      Keluhan utama

Keluhan yang dirasakan oleh klien saat ini atau yang menyebabkan klien datang ke RS.

4.      Riwayat kebidanan

Ditanyakan tentang keadaan menstruasi yang lalu kapankah menarche terjadi pada ibu, waktu umur berapa? Untuk mengetahui keadaan kelamin dalam, normal atau tidak. Apakah kalau datang menstruasi terasa amat sakit? Berapa lama menstruasi? Bagaimana keluarnya? Kapan menstruasi yang akhir? Keterangan ini digunakan untuk membantu diagnosa lamanya kehamilan dan untuk menduga kapankah kira-kira anak akan dilahirkan.

5.      Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu

a.       Kehamilan  : Untuk mengetahui apakah ibu sebelumnya pernah hamil berapa, saat hamil ada resiko atau penyakit kehamilan atau tidak.

b.      Persalinan : Meliputi jenis persalinan ditolong siapa dimana dan bagaimana keadan bayi persalinan (BB/PB) waktu persalinan ada penyakit atau tidak.

c.       Nifas : Meliputi ada tidaknya penyakit/gangguan selama masa nifas dan laktasi.

6.      Riwayat kehamilan sekarang

Untuk mengetahui apakah ibu pernah memeriksakan kehamilannya, dimana, sudah berapa kali, keluhan saat hamil muda dan tua, mendapatkan suntik TT berapa kali, penyuluhan apa saja yang pernah didapat.

7.      Riwayat kesehatan yang lalu

Untuk mengetahui apakah ibu pernah menderita penyakit salah satu faktor predisposisi misal : myoma uteri.


 

8.      Riwayat kesehatan keluarga

Untuk mengetahui apakah dikeluarga mempunyai penyakit menurun dan menahun maupun menular.

9.      Pola kebiasaan sehari-hari

Untuk mengetahui kebiasaan ibu yang dilakukan ibu selama hamil dan saat hamil

a.       Pola nutrisi

Hal-hal yang ditanyakan bagaimana nafsu makannya, berapa kali makannya dalam sehari, jumlah minumnya, ditanyakan pola-pola makan selama hamil karena makanan dan minuman merupakan salah satu faktor penting didalam pertumbuhan dan perkembangan janin serta mempertahankan kondisi klien.

b.      Pola eliminasi

Apakah ibu selama hamil dan sebelum hamil BAB/BAK ada keluhan atau tidak lancar atau tidak, berapa kali frekuensi dalam 1 hari.

c.       Pola aktifitas

Data yang perlu ditanyakan adalah bagaimana kegiatan sebelum hamil dan saat hamil.

d.      Pola personal hygiene

Yang ditanyakan adalah bagaimana menjaga kebersihan tubuhnya seperti : berapakali mandi dalam sehari, ganti baju dalam sehari, gosok gigi dalam sehari, keramas dalam seminggu.

e.       Pola istirahat

Ditanyakan berapa jam tidur siang dan malam sebelum hamil dan saat hamil.

10.  Riwayat psikososial

Yang ditanyakan adalah bagaimana keadaan psikis saat ini, bagaimana hubungan klien dengan keluarga dan tetangga, bagaimana tentang kehamilannya saat ini.


 

 

B.     Data Obyektif

1.      Pemeriksaan fisik umum

a.        Keadaan umum

Untuk mengetahui keadaan secara keseluruhan yaitu meliputi kesadaran, postur tubuh, ara berjalan, raut wajah.

b.       Tanda-tanda vital

Untuk mengetahui/mendeteksi dini adanya penyulit atau komplikasi

2.      Pemeriksaan fisik umum

a.       Inspeksi

Untuk mengetahui kesimetrisan, kebersihan, serta keabnormalan dan kenormalan pada tubuh yang meliputi : kepala, muka, mata, hidung, mulut/gigi, telinga, leher, dada/payudara, ketiak, perut, anus, ekstrimitas.

b.      Palpasi

Untuk mengetahui ada tidaknya nyeri tekan, pembesaran kelenjar dan kekonsistensian. Pemeriksaannya meliputi : leher, dada/payudara, perut.

c.       Auskultasi

Untuk mengetahui ada tidaknya bunyi yang normal/abnormal.

d.      Perkusi

e.       Untuk mengetahui reflek patella positif/tidak

3.      Pemeriksaan penunjang

Untuk membantu dalam penentuan diagnosa dan pemberian pengobatan

 

II.           Interpretasi Data (Identifikasi Diagnosa dan Masalah)

Pada langkah ini dilakukan identifikasi yang benar terhadap diagnosa dari data subyektif dan data obyektif kemudian masalah dan kebutuhan saat itu.

1.      Diagnosa         : GI P00000 UK 38 minggu, aterm, tunggal, hidup, letak kepala, intra uteri, jalan lahir normal.

2.       Masalah : muncul dari psiko, sosio, spiritual, culture dan lain-lain

3.      Kebutuhan      : - Istirahat yang cukup

-Tanda-tanda bahaya kehamilan TM III

-Gizi Ibu hamil

 

III.        Identifikasi Diagnosa dan Masalah Potensial

Untuk mengetahui/menentukan diagnosa/masalah potensial berdasarkan interpretasi data yang benar atas data-data yang telah dikumpulkan.

 

IV.        Identifikasi Kebutuhan Segera

     Untuk mengetahui tindakan segera yang dibutuhkan untuk menangani adanya komplikasi atau penyulit.

 

V.           Perencanaan

Untuk menentukan tujuan, kriteria dari diagnosa yang ditentukan kemudian menentukan rencana yang akan dilakukan.

 

VI.        Pelaksanaan

Pelaksanaannya sesuai dengan perencanaan.

 

VII.     Evaluasi

Mengacu pada kriteria hasil

a.       Ibu memahami dan mengerti penjelasan yang diberikan petugas.

b.      Pemeriksaan kehamilan tidak ada kelainan.

 


ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL Ny.R G1 Po Ao Aho
UMUR KEHAMILAN 36+6 MINGGU
DI BPM Ny. AYU

KLINIK BADARIAH SIAK

 

No. Register                                                    :  tidak ada

Masuk RS/PKM/BPM Tanggal/Pukul            : 20-05-2015/ 18:45 WIB

Dirawat di ruang                                             : Pemeriksaan

I.         PENGKAJIAN DATA, Tanggal/Pukul : 20 mei 2015/18:45 WIB        Oleh : Bidan

A.      Biodata                   Ibu                                                     Suami

1.         Nama                        : Ny.R                                                 Tn.B

2.         Umur             : 21 tahun                                            25 tahun

3.         Agama          : islam                                                  islam

4.         Suku/bangsa  : jawa, Indonesia                                 jawa, Indonesia

5.         Pendidikan    : SLTP                                                 SMU

6.         Pekerjaan      : IRT                                                    Swasta

7.         Alamat          : Tambak Boyo                                   Tambak Boyo

 

B.       Data Subjektif

1.         Alasan datang/dirawat

Ibu mengatakan ingin memeriksakan kehamilannya.

 

2.         Keluhan utama

              Ibu mengatakan kakinya bengkak

 

3.         Riwayat menstruasi

Menarche      : 15 tahun                                Siklus              : 28 hari

Lama             : 5 hari                                     Teratur             : teratur

Sifat darah    : cair                                        Keluhan           : tidak ada

 

4.         Riwayat perkawinan

Status perkawinan    : sah                             Menikah ke     : 1

Lama                         : 1 tahun                      Usia menikah pertama kali      : 20 tahun

 

5.         Riwayat obstetrik : G1 P0 A0 Ah0

Hamil ke

Persalinan

Nifas

Tanggal

Umur kehamilan

Jenis persalinan

Penolong

Komplikasi

JK

BB lahir

Laktasi

Komplikasi

Tidak ada riwayat obstetrik

 

6.         Riwayat kontrasepsi yang digunakan

Ibu mengatakan belum pernah menggunakan alat kontrasepsi apapun.

 

7.         Riwayat Kehamilan Sekarang

a.  HPM : 10-10-2014                                                          

b.  ANC pertama umur kehamilan    : 6 minggu

c. Kunjungan ANC

Trimester I 

Frekuensi              kali

             Keluhan                mual, muntah

             Komplikasi           : tidak ada

             Terapi                   asam folat, Fe

 

             Trimester II

Frekuensi              kali

             Keluhan                tidak ada

             Komplikasi           : tidak ada

             Terapi                   tidak ada

Trimester III

 Frekuensi             kali

             Keluhan                flu, demam

             Komplikasi           : tidak ada

             Terapi                   calortusin


d.  Imunisasi TT : kali                    

TT 1 :  kelas 1 SD

TT 2 :  kelas 2 SD

TT 3 :  kelas 3 SD

TT 4 : tanggal 01-01-2015

TT 5 : tanggal (belum dilakukan)

e.  Pergerakan janin selama 24 jam(dalam sehari)

Ibu mengatakan sudah merasakan gerakan janin, gerakannya 12x/12 jam

8.         Riwayat kesehatan

a.    Penyakit yang pernah/sedang diderita (menular, menurun dan menahun)

Ibu mengatakan tidak pernah atau sedang menderita penyakit menular (HIV/AID,Hepatitis dll),menurun (asma,DM,hipertensi dll),menahun (ginjal,jantung dll).

 

b.    Penyakit yang pernah/sedang diderita keluarga (menular, menurun dan menahun)

     Ibu mengatakan dari pihak keluarga ibu maupun suami tidak pernah atau sedang menderita penyakit menular (HIV/AIDS,Hepatitis dll)menurun (asma,DM,Hipertensi dll)dan menahun (ginjal,jantung dll)

c.    Riwayat keturunan kembar

Ibu mengatakan dari pihak ibu maupun pihak suami,tidak ada riwayat kembar.

 

d.   Riwayat operasi

     Ibu mengatakan tidak memiliki riwayat operasi apapun.

e.    Riwayat alergi obat

Ibu mengatakan tidak mempunyai alergi terhadap obat apapun.


 

 

9.         Pola pemenuhan kebutuhan

Sebelum hamil                         Saat hamil

a.    Nutrisi

Makan                                                                 

Frekuensi              : 3 x/hari                                  3 x/hari

Jenis                     : nasi, sayur, lauk                     nasi, sayur, lauk, buah

Porsi                     : 1 piring                                  1 ½ piring

Pantangan                        : tidak ada                               tidak ada

Keluhan                : tidak ada                               tidak ada

Minum

Frekuensi              : 5 x/hari                                  8 x/hari

Jenis                     : air putih, susu                        air putih, susu 

Porsi                     : 1 gelas                                   1 gelas

Pantangan             : tidak ada                               tidak ada

Keluhan                : tidak ada                               tidak ada

 

b.    Eliminasi

BAB                                                                    

Frekuensi              : 1 x/hari                                  1 x/hari

Warna                   : kecoklatan                             kecoklatan

Konsistensi           : lembek                                   lembek

Keluhan                : tidak ada                               tidak ada

BAK                                                                   

Frekuensi              : ± 5 x/hari                               ± 9-10 x/hari

Warna                   : kuning jernih                         kuning jernih

Konsistensi           : cair                                        cair

Keluhan                : tidak ada                               tidak ada

 

c.    Istirahat

Tidur siang                                                          

Lama                    : 2 jam/hari                              jam/hari

Keluhan                : tidak ada                               tidak ada

Tidur malam                    

Lama                    : 7 jam/hari                              8 jam/hari

Keluhan                : tidak ada                               tidak ada

 

d.   Personal Hygiene

Mandi                   : 2 x/hari                                  2 x/hari                                   

Ganti pakaian       : 2 x/hari                                  2 x/hari

Gosok gigi            : 2 x/hari                                  2 x/hari                                   

Keramas           : 3 x/minggu                            3 x/minggu


e.    Pola seksualitas

Frekuensi         : 2 x/minggu                            2 x/minggu

Keluhan                : tidak ada                               tidak ada

                       

f.     Pola aktivitas (terkait kegiatan fisik, olah raga)

      Ibu mengatakan aktivitas ibu sehari-hari mengerjakan pekerjaan rumh tangga,seperti menyapu,masak,menyetrika dll.

      Ibu mengatakan ibu jarang berolahraga

      Dan kalau diluar rumah,ibu hanya mengikuti arisan dan pengajian.

10.     Kebiasaan yang mengganggu kesehatan (merokok, minum jamu, minuman beralkohol)

      Ibu mengatakan tidak pernah mengkonsumsi minuman beralkohol,jamu dan merokok.

11.     Data psikososial, spiritual dan ekonomi (penerimaan ibu/suami/keluarga terhadap kelahiran, dukungan keluarga, hubungan dengan suami/keluarga/tetangga, perawatan bayi, kegiatan ibadah, kegiatan sosial, keadaan ekonomi keluarga

      Ibu mengatakan sangat senang dengan kehamilannya karena kehamilan ini sudah direncanakan

      Ibu dan keluarga sangat mendukung kehamilannya.

      Ibu mengatakan hubungan Ibu dan keluarga ibu dan suami rukun.

      Ibu mengatakan sudah mempersiapkan,biaya untuk persalinan nanti.

      Ibu mengatakan kalau bayinya lahir nanti akan di beri ASI saja.

      Ibu mengatakan selalu taat beribadah.

      Ibu dan keluarga berharap semoga dalam persalinannya berjalan normal dan tidak ada halangan suatu apapun.

12.     Pengetahuan ibu (tentang kehamilan, persalinan, nifas)

      Ibu mengatakan belum mengetahui tanda-tanda bahaya kehamilan

      Ibu mengatakan belum mengeahui persiapan persalinan dan tanda bahaya persalinan.

      Ibu mengatakan sudah tahu tentang cara menyusui yang benar.

      Ibu mengatakan belum mengetahui tanda-tanda bahaya kehamilan

      Ibu mengatakan belum mengeahui persiapan persalinan dan tanda bahaya persalinan.

      Ibu mengatakan sudah tahu tentang cara menyusui yang benar.

13.     Lingkungan yang berpengaruh (sekitar rumah dan hewan peliharaan)

      Ibu mengatakan lingkungan sekitar rumah bersih

      Ibu mengatakan tidak memelihara hewan peliharaan.

C.       Data Objektif

1.         Pemeriksaan umum

Keadaan umum         : Baik  

Kesadaran                 : Composmetis

Status emosional       : Stabil

Tanda vital                :

Tekanan darah          : 110/70 mmHg           Nadi    : 83 x/menit

Pernafasan                : 20 x/menit                 Suhu    : 36,7 °C

BB                            : 68 kg                         TB       : 165 cm

2.         Pemeriksaan Fisik

Kepala           : mesocepal, rambut lurus, tidak ada ketombe,tidak mudah rontok.

Wajah            : Tidak ada cloasma gravidarum, tidak ada oedem.

Mata              : Bentuk simetris, tidak ada pembengkakan pada kelopak mata, konjugtiva merah muda, sclera tidak pucat, penglihatan berfungi dengan baik, keadaan bersih.

Hidung          : Bentuk simetris, keadaan bersih tidak ada pembesaran polip, berfungsi dengan baik

Mulut            :Tidak ada kelainan pada mulut, tidak ada stomatitis, keadaan gigi bersih, tidak ada caries, dan tidak ada pembesaran tonsil

Telinga          : Bentuk simetris, keadaan bersih, fungsi pendengaran baik.

Leher             : Tidak ada pembesaran kelenjar thyroid, kelenjar limfe, kelenjar parotis dan tidak ada pembengkakan vena jugularis

Dada             : Bentuk simetris, pergerakan nafas teratur, tidak ada benjolan abnormal

Payudara       : Membesar simetris, puting susu menonjol, hyperpigmentasi,tidak ada benjolan abnormal,kolostrum belum keluar, kedaan bersih

Abdomen      : Bentuk simetris membesar sesuai usia kehamilan, tidak ada bekas operasi, keadaan bersih

              Palpasi

Leopold I      : TFU 34 cm, pada fundus teraba lunak, bulat ,tidak melenting berarti bokong.

Leopold II    : perut ibu sebelah kiri teraba lebar dan memberikan tahanan yang besar berarti punggung. Perut ibu sebelah kanan teraba bagian kecil-kecil berarti ekstremitas.

Leopold III   : bagian terbawah janin teraba keras, bundar melenting berarti kepala.

Leopold IV   : kedua tangan bertemu (divergen), kepala sudah masuk PAP

Osborn test   : tidak ada

Pemeriksaan Mc. Donald

TFU              : 34 cm                        TBJ      : 3565 gr

Auskultasi

Djj                 : 140 x/menit

 

Ekstremitas Atas       : bentuk simetris, tidak ada cacat, tidak ada oedem, keadaan bersih, jari-jari tangan lengkap, ada gerak reflek.

Ekstremitas Bawah   bentuk simetris, keadaan bersih, oedem ringan, berfungsi dengan baik, jari-jari lengkap, ada gerak reflek.

Genetalia luar            : tidak ada pembesarakelenjar batolini

Pemeriksaan panggul: tidak ada pemeriksaan

3.         Pemeriksaan penunjang        Tgl       : 20-05-2015 Pukul     : 18: 45WIB

Hb = 10 g%

4.         Data penunjang

tidak ada


II.      INTERPRETASI DATA

A.      Diagnosa kebidanan

Ny.”R” umur 21 tahun G1 P0 A0, umur kehamilan 36+6 minggu normal

Data Dasar:

Data Subjektif :

 -ibu mengatakan umur 21 tahun.

-ibu mengatakan ini kehamilan yang pertama

-ibu mengatakan HPHT 10 oktober 2015

Data objektif=

KU= Baik

TD=110/70 mmHg                                    Kesadaran = Composmentis

N= 83x/menit                                R              = 20x/menit

DJJ= 140X/menit                          S               = 36,7º C

Palpasi leopold= Bagian terbawah sudah masuk     PAP

 

 

 

B.     Masalah

Tidak ada

Data dasar

Tidak ada

 

 

III.        IDENTIFIKASI DAN ANTISIPASI DIAGNOSA POTENSIAL

Tidak ada

 

IV.        TINDAKAN SEGERA

A.       Mandiri

Tidak ada

B.        Kolaborasi

Tidak ada

C.        Merujuk

Tidak ada

 

 

V.           PERENCANAAN        Tanggal :20 mei 2016 Pukul :18.45 WIB

1 .Beritahu ibu dan keluarga hasil pemeriksaan

2. Beritahu ibu tentang KIE gizi ibu hamil

3. Beritahu ibu tentang KIE ketidaknyamanan ibu hamil TM lll

4. Beritahu ibu tentang KIE persiapan persalinan

5. Beritahu ibu tentang KIE tanda bahaya kehamilan

6.Beritahu ibu tentang kunjungan ulang

 

VI.        PELAKSANAAN        Tanggal:20 mei 2016   Pukul :18.45WIB

1.      Memberitahu pada ibu dan keluarga hasil pemeriksaan yang telah dilakukan :

Tekanan darah   : 110/70 mmHg           Nadi    : 83 x/menit

Pernafasan                     : 20 x/menit                 Suhu    : 36,7 °C

BB                                 : 68 kg                         TB       : 165 cm

 

2.      Memberitahu ibu tentang KIE gizi ibu hamil, apa saja makanan yang dianjurkan untuk ibu hamil seperti daging, ikan, sayur-sayuran, buah-buahan dan juga memberitahu ibu bagaimana cara membuat menu makanan yang seimbang dimana harus ada nasi, lauk, sayur.

3.      Memberitahu ibu tentang KIE ketidaknyamanan ibu hamil TM lll, dimana seperti yang sedang ibu alami saat ini yaitu bengkak. Memberitahu ibu cara mengatasi bengkak ini yaitu dengan tidur kaki ditinggikan, duduk dengan kaki lebih tinggi dan juga bisa dengan sering jalan-jalan.

4.      Memberitahu ibu tentang KIE persiapan persalinan yaitu mempersiapkan transportasi, perlengkapan ibu dan bayi, biaya persalinan, dan juga donor darah supaya apabila terjadi kegawat daruratan ibu tidak terlambat ditangani.

5.      Memberitahu ibu tentang KIE tanda bahaya kehamilan salah satunya yaitu bengkak yang tidak hilang dengan istirahat, karena bisa jadi merupakan tanda-tanda preeklamsi apabila diikuti dengan ketidaknyamanan fisik lainnya.

6.      Memberiahu ibu tentang kunjungan ulang,yaitu 2 minggu setelah kunjungan sekarang atau jika ada keluhan segera datang ke petugas kesehatan terdekat

 

 

VII.     EVALUASI                  Tanggal :20 mei 2016  Pukul :18.45 WIB

 

 

1.      Ibu mengerti hasil pemeriksaan yang telah dilakukan

2.       Ibu mengerti dan paham penjelasan tentang bagaimana gizi ibu hamil

3.      Ibu mengerti dan paham penjelasan yang telah disampaikan tentang ketidaknyamanan ibu hamil TM lll

4.       Ibu mengerti dan paham penjelasan yang telah disampaikan tentang persiapan persalinan

5.       Ibu mengerti dan paham penjelasan yang telah disampaikan tentang tanda bahaya kehamilan

6.       Ibu bersedia untuk kunjungan ulang

 

 

 

 

 

 

 

RUBRIK PENILAIAN PORTOFOLIO

MATA KULIAH ASKEB I KEHAMILAN

SEMESTER III 2017

 

No

Elemen

Skor

Maks

Penilaian

I. Identitas

 

Sendiri

Teman

Dosen

1.

Nama dicantumkan

5

 

 

 

2.

Seluruh Tugas dibubuhi tanda tangan dan tanggal

5

 

 

 

3.

Pemahaman mata kuliah di cantumkan

5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

II. Isi Portofolio

 

 

 

 

1.

Makalah/Power Poin Presentasi Kelompok

20

 

 

 

2.

Tugas Resensi

20

 

 

 

3.

Tugas Essai

20

 

 

 

 

 

 

 

 

 

III. Sistematika

 

 

 

 

1.

Portofolio terorganisasi dengan baik dan lengkap

25

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

J u m l a h   S k o r  M a k s i m a l

100

 

 

 

 

 

 

 

 

 

RUBRIK PENILAIAN PORTOFOLIO PRAKTIK

MATA KULIAH ASKEB I KEHAMILAN

SEMESTER III 2017

 

Nama               :

NIM                :

Semester          :

 

Nilailah setiap kinerja yang diamati

Kriteria Penilaian :

Nilai 1          : Langkah – langkah dikerjakan tapi tidak benar

Nilai 2          : Langkah – langkah dikerjakan dengan benar tapi tidak berurutan

Nilai 3          : Langkah – langkah dikerjakan dengan benar tetapi lambat ( tidak

                       efisien waktu )

Nilai 4          : Langkah – langkah dikerjakan dengan benar, tepat dan efisien

 

LANGKAH

1

2

3

4

NILAI

I. MENYAMBUT IBU

1. Menyambu ibu dan seseorang yang menemani ibu

2. Memperkenalkan diri kepada ibu

3. menanyakan nama dan usia ibu

II. RIWAYAT KEHAMILN SEKARANG

4. Keluhan umum

5. HPHTdan apakah normal

6. Gerakan janin

7. Tanda-anda bahaya dan peyulit

8. Obat yag dikonsumsi (termasuk jamu)

9. Kekhawatiran-kekhawatira khusus

III. RIWAYAT KEHAMILAN YANG LALU

10. Jmlah kehamilan

11. Jumlah anak yang lahir hidup

12. Jumlah kelahiran premature

13. Jumlah Keguguran

14. Persalinan dengan tindakan (operasi sesar, forsep, vakum)

15. Riwayat perdarahan pada persalian atau pasca persalinan

16. Kehamilan dengan tekanan darah tinggi

17. Berat bayi < 2,5 kg atau > 4 kg

18. Masalah janin

IV. RIWAYAT KESEHATAN/PENYAKIT YG DIDERITA SEKARANG & DULU

19. Masalah kariovaskuler

20. Hipertensi

21. Diabetes

22. Malaria

23. Penyakit/kelamin HIV/Aids

24. Imuisasi toxoid tetanus (TT)

25. Lainnya

V. RIWAYAT SOSIAL EKONOMI

26. Status perkawinan

27. Respons ibu dan keluarga

28. Riwayat KB

29. Dukungan keluarga

30. Pengambil keputusan dalam keluarga

31. Gizi yag dikonsumsi dan kebisaan makan, vitamin A

32. Kebiasaan hidup sehat, merokok, minum minuman keras, mengkonsumsi obat terlarang                                                     

33. Beban kerja dan kegiatan sehari-hari

34. Tempat dan Petugas Kesehatan yang diinginkan untuk membantu persalinan

VI. PEMERIKSAAN FISIK

1. Meminta pasien untuk mengosongkn kandung kemih dan menampungnya di bengkok (urine mead stream)

2. Mencuci tangan

3. Menjelaskan seluruh prosedur sambil melakukan pemeriksaan

4. Mengajukan pertanyaan lebih lanjut untuk klarifikasi sambil melakukan pemeriksaan sesuai dengan kebutuhn dan kelayakan

A. TANDA-TANDA VITAL

5. Mengukur tinggi dan berat badan

6. Mengukur teknan darah, nadi dan suhu

7. Meminta pasien untuk melepaskan pakaian dan meawarkan kain linen untuk menutup tubuhnya (atau meminta pasien untuk melonggarkan pakaiannya dan menggunakannya sebagai penutup tubuh

8. Membantu pasien berbaring di meja/tikar tempat tidur pemeriksaan yang bersih

B.KEPALA DAN LEHER

9. Memeriksa apakah terjadi edema pada wajah

10. Memeriksa apakah mata :

  1. Pucat pada kelopak bagian bawah
  2. Berwarna kuning

11. Memeriksa apakah rahang pucat dan memeriksa gigi

12. Memeriksa dan meraba leher untuk mengetahui :

  1. Pembesaran kelenjar tiroid
  2. Pembesaran pembuluh limpe

C. DADA

PARU-PARU

13. Inspeksi : kesimerisan bentuk dan gerak perafasan, warna kulit dada, retraksi, jaringan perut

14. Palpasi : Gerakan dinding dada, tactil vremitus secara sistematis

15. Perkusi : Batas-batas paru secara sistematis

16. Auskultasi :  bagian anterior

JANTUNG

17. Nilai bunyi jantung

PAYUDARA

18. Dengan posisi klien disamping, memeriksa payudara :

  1. Bentuk, ukuran da simetris atau tidak
  2. Putting payudara menonjol atau masuk ke dalam
  3. Adanya kolostrum atau cairan lain

19. Pada saat klien megangkat tangan ke atas kepala, memeriksa payudara untuk mengetahui adanya retraksi atau dimplig

20. Klien berbaring degan tangan kiri di atas, lakukan palpasi secara sistematis pada payudara sebelah kiri (sesudah itu sebelah kanan juga) dari arah payudara, axila dan notest, kalau-klau erdapat :

  1. Massa
  2. Pembesaran pembuluh limfe

D. ABOMEN

21. Memeriksa apakah terdapat bekas luka operasi

22. Mengukur tiggi fundus uteri dengan meggunakan tangan (kalau > 12 minggu) atau pita ukuran (kalau > 22 minggu)

23. Melakukan palpasi pada abdomen untuk mengetahui leak, presentasi, posisi dan penurunan kepala janin

24. Menghitung denyut jantung janin (dengan fetoskop kalau 18 minggu)

E.  PANGGUL: GENIALIA LUAR

25. Membantu klien mengambil posisi untuk pemeriksaan paggul dan meutup tubuh untuk menjkaga privsi

26. Melepaskan perhiasan di jari dan di lengan

27. Mencuci tangan dengan sabun dan air, serta mengeringkannya engan menggunakan kain yang bersih (atau di udara terbuka/kering)

28. Memakai sarung tangan baru atau yang biasa dipakai lagi yang sudah didesinfeksi tanpa terkontaminasi

29. Menjelaskan tindkan yang dilakukan sambil terus melakukan pemeriksaan

30. Memisahkan labia mayora dan memeriksa labia minora, kemudian klitoris, lubang uretra dan introitus vagina untuk melihat adanya :

  1. Tukak atau luka
  2. Varices
  3. Cairan (warna, kosistensi, jumlah dan bau)

31. Mengurut uretra dan pembuluh skene untuk mengeluarkan cairan nanah dan darah

32. Melakukan palpasi pada kelenjar bartholini untuk mengetahui adanya :

a. Pembengkakan

b. Massa atau kista

c. Cairan

33. Sambil melakukan pemeriksaan selalu mengamati wajah ibu untuk mengetahui apakah ibu merasakan sakit atau nyeri karena prosedur ini

F. PANGGUL : PEMERIKSAAN MENGGUNAKAN SPEKULUM

34. Memperlihatkan speculum kepada ibu sambil menjelaskan bahwa benda tersebut akan dimasukkan ke dalam vagina ibu dan bagaimana hal ini akan terasa oleh ibu

35. Menjelaskan pada ibu bagaimana caranya agar rileks selama dilakukan pemeriksaan (misalnya : bernafas melalui mulut atau dada atau lemaskan badan sambil kedua kaki tetap diregangkan)

36. Meminta ib untuk mengataka jika apa yang dilakukan menyebabkan ibu merasa tidak nyaman

37. Basahi speculum dengan air (yang hangat jika memungkinkan) atatu lumuri dengan jeli (jika idak ada spesime yang diambil)

38. Memegang speculum dengan miring, memisahkan bagian labia dengan tangan yang lain dan masukkan speculum dengan hati-hati, hindari menyentuh uretra dan clitoris

39. Memutar speculum dan membuka (blade)nya untuk melihat serviks

40. Memeriksa serviks untuk melihat adanya :

  1. Cairan atau darah
  2. Adanya luka
  3. Apakah serviks sudah membuka atau belum

41. Memeriksa dinding vagina utuk melihat adanya :

  1. Cairan atau darah
  2. Luka

42. Menutup  mengeluarkan speculum secara hati-hati dengan posisi miring

43. Meletakkan speculum yang sudah digunakan dalamseuah tempat unuk didekontaminasi

G. PANGGUL : PEMERIKSAAN BIMANUAL

44.  Menjelaskan kepada ibu bahwa pemeriksaan dilakukan berkesinambungan dan apa yang akan dirasakan ibu

45. meminta ibu untuk mengatakan kalau ibu merasa tidak nyman karena pemeriksaan yang dilakkan

46. Memasukkan dua jari ke dalam vagina, merenggangkan ke dua jari tersebu dan menekan ke bawah

47. Mencari letak serviks dn merasakan untuk mengetahui :

  1. Pembukaan (dilatasi)
  2. Rasa nyeri karena gerakan (nyeri tekan/nyeri goyang)

48. Menggunakan 2 tangan (satu tangan di atas abdomen, 2 jari di dalam vagina) untuk palpasi uterus (hanya pada trimester saja) :

  1. Ukuran, bentuk dan posisi
  2. Mobilisasi
  3. Rasa nyeri (amati wajah ibu)
  4. Massa

49.Melepaskan tangan pelan-pelan, melepaskan sarung tagan dan meuaskannya ke dalam laruan dekontaminasi

50. Membantu ibu unuk bangun dari meja/tempat tidur/tikar pemeriksaan

51.   Mengucapkan terima kasih atas kerjasama ibu dan meminta ibu untuk mengenakan pakaiannya

52.  Mencuci tangan dengan sabun dan air serta mengeringkan di udara terbuka atau melapnya dengan kain bersih

H. TANGAN DAN KAKI

53. Memeriksa apakah tangan dan kaki : Edema dan pucat pada kuku jari

54.  Memeriksa dan meraba kaki untuk mengetahui adanya varises

55. Mengukur lingkar lengan atas

56.Memeriksa refleks patella untuk melihat apakah terjadi gerakan hypo atau hyper

I. PUNGGUNG

57. Inspeksi kesimetrisan bentuk dan gerak, warna kulit, luka

58. Perkusi bagian punggung secara sistematis

VII. PEMBELAJARAN/PENDIDIKAN KESEHATAN

59. Memberitahukan kepada ibu hasil temuan dalam pemeriksaan

60. Memberithukan usia kehamilan

61. Megajari ibu megenai ketidaknyamanan yag mungkin akan dialami ibu

62. Sesuai dengan usia kehamilan :

  1. Nutrisi
  2. Olah raga ringan
  3. Istirahat
  4. Kebersihan
  5. Pemberian ASI
  6. KB pasca salin
  7. Tanda-tanda bahaya
  8. Aktivitas seksual
  9. Kegiatan sehari-hari dan pekerjan
  10. Obat-obatan dan merokok
  11. Body mekanik
  12. Pakaian dan sepatu

SKOR NILAI  = ∑  NILAI    X  100%

             45            

TANGGAL

PARAF PEMBIMBING

 

 

 

Nilai                :

 

 

 

   Pekanbaru, 2 Januari 2017

                                                                                                                                                            Penanggung Jawab Mata Kuliah

                                                                                                                                                              Asuhan Kebidanan Kehamilan

 

 

  Indah Setia Ningsih, Str..Keb

 

 

Komentar